olekalla: Львів Високий замок (Львів)
acupuncture-lg
сеанси традиційної класичної акупунктури, (аурікулопунктури) рефлексотерапевт, кандидат медичних наук, невролог, нейрофізіолог Олексюк-


Що таке акупунктура? Що таке рефлексотерапія?

Голкорефлексотерапія (голковколювання , акупунктура , чжень- цзю -терапія) надає наступні ефекти: болезаспокійливий , поліпшення мікроциркуляцію в органах і системах , нормалізація АТ , функції мозку і серця , підвищення імунітету і резистентності до інфекцій , седативну та антидепресивну дію. Голкорефлексотерапія практично не має протипоказань і не викликає побічних явищ , характерних для лікарської терапії.
к.м.н. лікар невролог Олексюк-Нехамес Алла Григорівна
Сеанси акупунктури та припікання приводять до покращення загального стану організму, проявляють лікувальну дію при захворюваннях центральної нервової системи, невритах, радикулітах, психосоматичних станах, функціональних розладах, тобто при неврозах та пограничних станах, захворюваннях внутрішніх органів.
Вартість сеансів вирішується після проведення огляду та пульсодіагностики, або апартної (електрофізіологічної) діагностики.
запис по телефону: 0677452596, 0668912987, 0938437685
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Ми пережили зиму і напад Росії.... і ще переживаємо справжню експансію.....
і що ж? що це? Громадянська війна. але це війна за незалежність.
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Вітаю усіх зі святом сішестя Святого Духа! Пятидесятниці!
пройшо стільки часу і очевидно блог - важливо але варто підтимувати.
саме тут я почата все писати - з Марією Бобровською з Агнешкою.... уже декілька років тому ))))
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Щось я довго не записувала тут нічого. Аж так мені здалося на мить довго, що варто стало писати свої думки. Ну ось Крим - загарбаний Росією. Ну ось ми на порозі можливо війни і усі -без виключення чекають тільки цього сценарію. Озброюються думають про армію та флот та про навчання молодих солдат.
Невже це справді так. Уже усі звикли що можливо життя зміниться безповоротно. Як змінилися усі за ці останні 3 місяці. Коли ми плакали при словах - небесна сотня та згадували Михайла Жизневського та Нігояна. Коли тисячі - сотні тисяч українців раптом поєдналися і перестали савритися а нарешті оцінили що у них є своя земля. - Україна. Усе змінилося за лічені дні. Ось пролунали перші постріли - влучили у дітей снайпери. ось поховали більше 100 українців що загинули на Майдані. І нарешті сам МАЙДАН.
Символ незалежності. Чи підніметься він знову уже втретє?
Чи буде війна в Україні?
Більшість друзів з Менська - з жахом і страхом та співчуттям щодня пишуть у Фейсбуці, щодня ми чекаємо першого пострілу і оголошення повної мобілізації і готовності до війни. Вочевидь - напруження та загроза - стало другим імям для нас але і терпіння, проте чи надовго? Не варто уговорювати Путіна. Варто подумати про те що з нас вийдуть добрі партизані і стріляти ми будемо усі - і жінки і навіть діти.
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Сьогодня, вчора вночі .... за добу - змінилося все в Україні, у Львові у Києві у серці кожного, ми пережили смерть та загибель, сьогодня загиблих понад 25 чоловік. і ще попереду невідомість. Помолімося та сила духу має бути.

Пережили Стрітення Господнє і несподівано, хоч може і спрогнозовано сталося те що сталося.
Тіла замордованих дістали з Профспілкового дому.
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Голкорефлексотерапія (голковколювання , акупунктура , чжень- цзю -терапія) надає наступні ефекти: болезаспокійливий , поліпшення мікроциркуляцію в органах і системах , нормалізація АТ , функції мозку і серця , підвищення імунітету і резистентності до інфекцій , седативну та антидепресивну дію. Голкорефлексотерапія практично не має протипоказань і не викликає побічних явищ , характерних для лікарської терапії.
Метод рефлексотерапії , один з найбільш давніх лікувальних методів , має тривалу і цікаву історію. Вперше згадки про акупунктуру і припікання зустрічаються в літературних джерелах VI в . до н.е. Один з розділів класичного керівництва по китайській народній медицині , що відноситься до III в . до н.е. , присвячений різним питанням чжень- цзю - терапії. Особливо великий розвиток голковколювання та припікання отримують в період VI -XI ст. н.е. - В цей час в Китаї видаються численні керівництва , навчальні посібники , атласи . Китай стає світовим центром вивчення і поширення рефлексотерапії ; сюди для оволодіння цим методом приїжджають лікарі з інших країн Сходу.
Рефлексотерапія являє собою особливу методику впливу на активні точки тіла, звані також акупунктурними. Цей незвичайний метод лікування існує вже більше двох тисяч років. Він зародився в Китаї, але зараз з успіхом використовується фахівцями по всьому світу.

Що ж таке акупунктурная точка?

З цього приводу було проведено сотні експериментів. Про сутність активної точки і механізмах лікувальної методики до цих пір йдуть суперечки серед учених. Було запропоновано кілька десятків гіпотез, деякі з них спростовані.

Коротко про механізми рефлексотерапії, сучасні та древні.

На сьогодні не викликає сумніву той факт що рефлекторний механізм. Організований по чіткому соматотопічному принципу, являється головним діючим початком рефлексотерапії (Р.А. Дуринян, 1983). Специфічною особливістю саме голковколювання, що відрізняє його від інших видів рефлекторної і фізичної терапії. Являється те, що при голковколюванні подразненняя охоплює на відносно малу зону зону акупунтурної точки.

Для розуміння суті сучасного терапевтичного акупунтурної дії лікування необхідно мати уявлення про загальні філософські уявлення древності китайської культури. Китай унікальна країна, стабільність існування якої пов’язана з головними ідеями – єднанням людини і природи, гармонії тріади – небо, земля, людина. В традиційній китайській медицині знаходить пояснення в теорії «інь-ян», і «у – син» (п’яти першоелементів), які визначають формулу буття світу.

Найважливіші елементи клінічної практики древніх цілителів пов’язані з цілою концептуальною системою чжан-фу (цзан-фу) з вченням про меридіани і енергії чі (кі, або ци).
В практичній медицині теорія інь-ян, перепліталась з ученням п’яти елементів світосприйняття – (у сін), тобто вводиться елемент розвитку і його матеріальних форм.

Китайські мудреці з'єднували сукупність точок в умовні лінії, так звані меридіани, кожен з яких відповідає за певний орган.
На початку свого існування методика включала в себе трохи способів впливу на активні точки: голковколювання, припікання, точковий і лінійний масаж. Але паралельно з розвитком науки і техніки вони доповнилися електропунктурна, фармакопунктура, лазерним впливом та іншими різновидами.
Лінійний масаж являє собою вплив на акупунктурні точки кінчиками пальців. Ця методика, як і точковий масаж, не має відношення власне до масажу, і ставити їх на одну і ту ж ступінь неграмотно. Різниться навіть призначення: лінійне і точковий вплив направлено на акупунктурні точки, а власне масаж - в першу чергу на м'язи.
Лінійним масаж називається тому, що рухи по тілу кінчиків пальців здійснюються в певних напрямках, лініями. Це обумовлено тим, що метою тут стає той чи інший меридіан.
Точковий массаж.Точковий масаж більш локалізований, він складається в натисканні на точки певним чином.
Перелік захворювань, при яких в Китаї застосовуються голкотерапія і припікання, дуже великий. Він охоплює майже всі захворювання внутрішніх органів, нервові хвороби, психічні та інфекційні хвороби. Крім того, ці методи дуже ефективні як симптоматичне лікування: їх застосовують при болях різного походження, блювоті, запамороченні, безсонні і інших хворобливих симптомах. Нарешті, акупунктури і припікання розглядаються в Китаї як потужні профілактичні засоби, що попереджають розвиток захворювань, що підтримують працездатність, продовжують життя.
Проводить сеанси традиційної класичної акупунктури, (ауікулопунктури) рефлексотерапевт, кандидат медичних наук, невролог, нейрофізіолог Олексюк-Нехамес Алла Григорівна
Сеанси акупунктури та припікання приводять до покращення загального стану організму, проявляють лікувальну дію при захворюваннях центральної нервової системи, невритах, радикулітах, психосоматичних станах, функціональних розладах, тобто при неврозах та пограничних станах, захворюваннях внутрішніх органів.
Вартість сеансів вирішується після проведення огляду та пульсодіагностики, або апартної (електрофізіологічної) діагностики.
запис по телефону: 0677452596, 0668912987, 0938437685
запитання: olekalla@gmail.com
433311_11254nothumb500

ЕНМГ

7/11/13 16:36
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Можливість діагностика стану периферичної нервової системи, методом електронейроміографії. Нешкідливий неінвазивний метод визначити стан і особливості захворювань периферичної нервової системи, диференційно дагностики спадкових захворювань нервової системи, рання діагностика міастенії, корінцевого синдорму, демієлінізуючих зазворювань з можливість провести ССВП (сомато-сенсорні викликані потенціали, діагностика стану вегетативної нервової системи. (детальніша інформація уточнюється листом на електронну пошту: olekalla@gmail.com
для уточнення деталей обстеження - прошу писати на електронний адрес.
Даний блог надлежить к.м.н. неврологу нейрофізіологу Олексюк-Нехамес Алла Григорівна.
Tags:
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Вітаю з днем народженням!
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Щиро дякую за вітання, особливо влучно про левяче серце...
Дякую, це дуже приємно
olekalla: Львів Високий замок (Default)
вітаю усіх народжених у серпні! Нехай левяче серце знайде свою дорогу.
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Автор презентації к.м.н. Олексюк-Нехамес Алла Григорівна
Досягненням розвитку електронейроміографії як нейрофізіологічного методу було створення сучасної концепції морфофункціональної організації нервово-мязевих систем, які дозволять адекватно інтепретувати спостереження які є у фізіологічних і патологічних змінах електрогенезу м'язів.

ФУНКЦІОНАЛЬНИМ ЕЛЕМЕНТОМ скелетного м'язу являється м'язове волокно.
Скорочення м'язового волокна відбувається в результаті збудження, що до нього приходить по руховим нервовим волокнам. Одним з базових понять у электронейроміографії є рухова одиниця. Рухова одиниця – елемент який пояснює зв’язок м’язового волокна і збудження. Рухова одиниця (РУ) – це функціональна одиниця нейромоторного апарату, представляє собою групу м'язових волокон, що іннервується одним мотонейроном передніх рогів спинного чи мозку рухових ядер мозкового стовбура
У залежності від функціонального призначення РУ можуть включати різне число м'язових волокон: від 10—25 у дрібних м'язах до 2000 у великих м'язах, що несуть основне антигравітаційне навантаження
Збудження з нервового волокна на м'язове передається в нервово-мязевому синапсі з часовою затримкою 0,5-1 мс.

В стані спокою є поляризація мембрани м'язового волокна, що складає 90 мВ.
Ця різниця потенціалів обумовлена різницями концентраціями іонів натрію і калію в інтрацелюлярній і екстрацелюлярній рідині.
Ця швидка послідовність деполяризації, інверсії потенціалу і реполяризації мембрани носить назву “потенціал дії м’язового волокна”.
ПД – (потенціал дії) м’язового волокна на в графічному зображенні
ПД – (При внутріклітинній регістрації)
потенціал дії виглядає як позитивний пік, що складається зі швидкої деполяризації і до 1 мс, швидкої реполяризації, яка представляє собою повертання потенціалу до рівня спокою.
Тривалість фази повільної реполяризації і гіперполяризації досягає декількох десятків мілісекунд
 В клінічній електроміографії при позаклітинній регістрації макроелектродом потенціал дії м'язового волокна представлений негативним піком тривалістю 1-3 мс.
Потенціал дії (визначення)
Потенціал дії спонтанно розповсюджується вдовж м'язового волокна в обох напрямках, супроводжуючись м'язовим скороченням, з запізненням на 0,5-2 мс по відношенню до основного потенціалу деполяризації м'язового волокна.
 Спостерігаються при проведенні голкової ЕНМГ і потенціали фібриляції, які є потенціалами дії одного м'язового волокна, що є поблизу голкового електроду, що введений в м'яз.7fa6dd97ff1e75880181c7a5387c4347
Tags:
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
автор заняття: к.м.н. Олексюк-Нехамес А.Г.

Електроміографія – метод діагностики заснований на реєстрації і аналізі біоелектричних потенціалів м’язів і периферичних нервів.
При цьому, в залежності від мети дослідження, оцінюється як мимовільна так викликана шляхом стимуляції активність нейро-м’язового апарату.
Фізіологічною основою ЕМГ, як і інших методів функціональної діагностики являється коливання електричного потенціалу біологічних мембран, мембран м’язових волокон, аксонів, що входять в склад змішаних периферичних нервів.
Серед контингенту поступаючих у неврологічні стаціонари хворих, які потребують діагностики, хворі з ураженням периферійного нейромедіаторного апарату вертеброгенної, травматичної, судинної, інфекційно-алергічної, спадково-дегенеративної природи.

Основна мета електронейроміографії
(Ніколаєв С.Г. 2003-2007, Каманцев В.М. 2008 РАНМ Санкт-Петербург )
Виявлення рівня ураження нервово-мязового ураження
Виявлення топіки ураження
Визначення характеру ураження
Вираження степеня ураження
Встановлення динаміки патологічного процесу

Міжнародна особливість показів проведення ЕНМГ: це тільки встановлення факту ураження периферійної нервової системи, м’язової системи і характеру ураження (вторинного чи перинного, );
Отже, ЕНМГ це комплексна методика яка дозволяє вивчити функціональний стан нервово-мязевої системи.


ЕНМГ як метод часто вирішує питання диференційної і топічної діагностики нервової системи, підбору адекватної терапії, оцінка динаміки процесу на фоні лікування, прогноз.

При цьому метод дозволяє отримати об’єктивні характеристики функції нервово-м’язового апарату з врахуванням віку хворого, патогенезу і па морфології захворювання і у цьому плані є незамінним.

Основні завдання ЕМГ:
1) оцінка стану м’язової системи;
2)аналіз функції нервового апарату;
3)виявлення змін на рівні нервово-м’язової передачі.

З врахуванням структурної організації виділяють такі рівні ураження нервово-м’язової системи, що піддаються діагностиці:
1) первинно-м’язові;
2) cинаптичні ураження;
3) невральні ураження (ураження терміналів)
• 4)нейрональні.


ЕНМГ дозволяє
• Диференціювати аксонопатії і демієлінізуючі невропатії. В залежності від важкості і динаміки основного ураження аксональна дегенерація характеризується ознаками денервації (виникненням спонтанної активності: потенціалів фібриляцій і позитивних гострих хвиль) або реінервації (збільшенням тривалості і амплітуди потенціалу дії рухових одиниць) а також редукцією інтерференційної кривої.

Але треба врахувати, що ми досліджуємо єдину систему, єдиний організм, зміни якого відображені на різних рівнях.


За способом отримання даних і характеру дослідження в ЕНМГ виділяють наступні методики:
1) сумарна, поверхнева ЕМГ;
2) стимуляційна ЕМГ;
3) голкова ЕМГ,
4) ритмічна стимуляція і визначення надійності нервово-м’язової передачі.
5) Викликані сомато-сенсорні потенціали ВССП (Викликані когнітивні, зорові і слухові потенціали)
6) Визначення симпатичного шкірного потенціалу (діагностика стану вегетативних волокон)
7) Магнітна стимуляція

Основне завдання при проведенні стимуляційної ЕНМГ являється визначення характеру ураження нерва:
• Аксональне, демієлінізуюче,
Змішане, а також розповсюдженість процесу,
• точне місця ураження нерва,
• переважне ураження рухових чи сенсорних волокон.

За розповсюдженістю ураженістю периферичних нервів досліджують на предмет діагнозу «полі невропатії»:
ПНП верхніх кінцівок;
ПНП нижніх кінцівок;
Мононевропатії:
Ураження двох чи трьох нервів (при поєднаних травмах)


• Заключення про об'єм ураження будується на основі дослідження декількох нервів:
1)переважне ураження термінальних закінчень
Переважне ураження дистальних відділів нерва
Переважне ураження проксимальних відділів нерва і корінців
Локальні (вогнищеві) ураження
Змішані мультивогнищеві



Переважно ураження термінальних відділів
Характерно для термінальних поліневропатій, які частіше розвиваються при хронічних інтоксикаціях. (доклад дослідницької групи ВОЗ,1989р). При стимуляційній ЕМГ відмічається збільшення термінальної латентності при збереженості СРВм у дистальних відділах.
Tags:
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Найщиріші вітання з уродинами! Зичу гарного здоровя та радості.
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Дорога Мариначка!
чи можна тебе привітати у такий спосіб та побажати усіляких гараздів для життя та радості.
усмішок друзів та світлого доброго дня!
нехай посмішка буде з тобою
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
triytsia-sviata
усіх у кого день народження - щиро приєднуюсь до привітань.
З ДНЕМ НАРОДЖЕННЯ - зичу ЩАСТЯ та РАДОСТІ
olekalla: Львів Високий замок (Львів)
Це непростий день - попереду Свята Пасха!
вітаю народжених в цей день.

June 2014

S M T W T F S
1234567
891011 1213 14
15161718192021
22232425262728
2930     

Syndicate

RSS Atom
Page generated 21/8/17 21:29

Expand Cut Tags

No cut tags